病症一 留人才
医生工资希望政府投入
天津市民常常反映,不去社区医院看病,是因为那里的医生“水平不行”。刘院长说,社区医院人才建设很重要,水平提高了,患者看病首先会想到社区医院,而不是“要找个当医生的朋友”。现在天津出了很多政策,加大对社区医生的培训,也定期派三级医院的医生来各个社区医院坐堂、指导,这样对社区医生的技术水平提高可以起到很大的作用。
医生的水平提高了,社区医院还必须能够“留住人才”。目前,社区医生的收入普遍较低,这一因素往往成了“留住人才”的制约。对此,刘院长提出了自己的想法,目前,社区医院收入的70%来自药品收入,希望社区医生的工资能由医疗收入、药品收入转化为政府投入,让社区医院真正成为承担公共卫生服务的医疗机构。
病症二 开药难
“开药”限制期待技术完善
到社区医院开药,每张处方都有规定,不允许超过120元到150元,药品只能开一个星期的用量,这让很多市民觉得不方便。
刘院长说,希望天津市民理解医保的规定,这也是为了杜绝违法行为的出现。不过,刘院长提出,对于“开药”的限制,如果能从“人为”转向“技术”就更加完善了。也就是说,如今开药都是医生进行控制,如果可以在电脑系统中制定好程序,某种病的用药品种、数量在程序中就有制约,那样就更加完善了。
病症三 找出路
社区医院该有自己的特点
一位患者突然失明了,家属马上将其送到眼科医院,检查后发现,失明并非眼睛的问题,而是由于颅内疾患所致。家属又将患者送至环湖医院或者医大总医院,再重新检查……这是目前天津市民看病的基本步骤。但在国外,病人首先想到的是社区医院,在社区医院初诊找到问题后,再转向大医院。能做到这一点,是刘林的愿望。
他表示,如今的社区医院要找到出路,就该有自己的特点,不仅要为社区居民提供更好的服务,也要真正起到社区医院“公共保健”的作用。目前,三潭医院成立了“国医堂”,截至目前,每周会有百余名患者前来就诊。医院定期有中医药大学第一附属医院的专家坐诊,同时也有本院的医生为患者诊治。作为社区卫生服务中心,三潭医院“国医堂”的职能与三级医院有所区别,三级医院的职能主要是“治”,而社区医院的职能更应在“防”,是以“治未病”为理念的全新中医药特色服务专区。
因此,每个社区医院都应利用自己的便利条件,依托附近的三级医院,打造特色诊疗服务。在整个城市中,社区医院的成败,将是解决老百姓“看病难、看病贵”的重要方面。