中国网·滨海高新讯 记者从天津泰达医院获悉,伴随着该医院全面实施临床路径管理,使医疗过程全透明,在大大降低患者医疗费用的同时,使患者享受到最高质量的医疗服务。就在上周,泰达医院脑科中心用不足26000元的花费,成功切除一名患者的巨大脑肿瘤,为该患者节省了约50%的医疗费用。
泰达医院工作人员介绍,临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。所谓过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则,超出病情实际需求进行的诊断治疗行为,包括过度检查、过度用药、过度手术、过度护理等。实施临床路径管理可从根本上解决过度医疗,即医院从检查、用药、手术、住院天数等方面制定一个规范诊疗程序,使患者住院前基本知道治疗费用、住院天数等,以避免医生开“大处方”、乱用药。
据了解,泰达医院实施“临床路径”后,单病种病人平均住院天数大为缩短,治疗费用至少降低3成左右。来津打工的王女士,1月前查出了脑部功能区巨大肿瘤,虽然肿瘤直径已达5厘米,但高昂的医疗费用,使其治疗一拖再拖。在得知泰达医院引进著名神经外科专家郭再玉主任后,抱着试试看的心态,患者来到泰达医院神经外科。
郭再玉在充分了解了患者家庭情况后指出,该肿瘤虽位于功能区,且瘤体巨大,但根据影像资料分析,为良性肿瘤。尽管手术难度较大,但全切治愈的可能性也非常大,如不尽快处理,则可能危及患者生命。7月12日该患者入院,3天后由郭主任和张合亮博士亲自为患者开颅手术,不足3小时,完整切除肿瘤。为了给患者节省开支,术中使用了患者自体颞肌筋膜进行了了脑膜修补,节省了使用人工脑膜的昂贵费用。术后患者病情稳步恢复,第二天即可下床行走及进食,原有症状逐渐消失,第7天拆除全部缝线,第10天患者痊愈出院,术前症状完全消失。 泰达医院工作人员表示,据统计截至目前,泰达医院共有15个专业的38个病种已开展实施“临床路径”,以内科为例,包括慢性支气管炎、上消化道出血等2个病种;外科则包括下肢静脉曲张、腹股沟疝等7个病种。根据“临床路径”,患者就诊时即清楚自己将被怎样治疗,大致住院几天,要做哪些检查项目,哪天做手术,甚至可以大致算出住院的总支出。“临床路径”实施以来,效果良好,不仅规范了神经科疾病的诊疗行为,也使患者的消费透明,可以为患者降低医药费用支出30%-50%,患者的平均住院日大为缩短。
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