中国网·滨海高新讯 记者从市人力社保局获悉,近日,在医保相关检查中,发现多名医保医师开具虚假处方、故意分解处方、超量开药、重复开药,以及随意使用贵重药品和大型检查诊疗等“过度医疗”行为,依据《天津市基本医疗保险就医诊疗监督管理办法》的规定,从即日起,停止违规医保医师的医保处方权,并依法追回被骗取的医保资金。
据介绍,近日本市某一级医院一名医师,一天之内为一名参保患者开具了穴位注射72次、痉挛肌治疗2次、醒脑开窍针刺3次的治疗项目。同时,该医师在一个月内,还为多名患者开具了类似的治疗项目,费用总计3万多元。某专科医院一名医师10个月内,为医保患者开出的治疗费、药品费高达数百万元,平均每月近几十万元。某三级医院一名医师,在一个月内,为透析患者黄某开具了208个腹膜透析袋、近8000元的治疗费用。针对三名医保医师的“过度医疗”行为,在查明事实后,市医保监管部门决定,取消他们的医保处方权,暂停医保医师资格,追回“过度医疗”所骗取的医保资金。
目前“过度医疗”在个别医院已是医疗中的“潜规则”,像伤风感冒、胃肠不适等常见多发的小毛病,只要踏进医院的门,一般治疗费用都得几百元。一个普通阑尾手术,除术前必要检查项目,有的医师竟要求患者进行几十项检查。其中,许多检查项目与患者所治疗的疾病没有关系。对于住院病人,各种“套餐式”、“全科式”的检查项目更是不胜枚举。为维护广大参保人员的权益,监管部门将采取更加切实有效的手段,坚决遏制“过度医疗”行为。(记者 郭晓莹 通讯员 冯兆君 曲颖 崔宪伟)