几名男子持伪造的医疗单据诈骗医疗补偿款，涉案单据金额490余万元，按比例报销115万余元。公安部门成功破获本市首起大额农村医疗保险诈骗案——斩断伸向“新农合”的黑手

　　中国网·滨海高新讯 新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)是国家为解决农村居民看病就医问题的一项基本医疗保障体系，以减轻农村居民的医疗负担，提高医疗卫生服务利用率，缓解农民因病致贫、因病返贫的状况。但是，几名男子持伪造的住院、医疗单据诈骗“新农合”医疗补偿款，涉案单据金额490余万元，按比例报销115万余元，严重损害了国家和农民的利益。警方获取线索，顺藤摸瓜，成功破获“新农合”农村医疗保险诈骗案，抓获5名涉案人员，其中3人已被批准逮捕。

　　今年4月24日，公安宁河分局经侦支队民警在走访“新农合”办公室，并查看“新农合”办公室的相关资料时，发现参保人员有多份报销单据，其中同一人在短期多次住院、处方药剂超量惊人，且报销急、金额大。民警与“新农合”办公室工作人员核查2007年至2009年的报销单据，发现2008年7月至2009年4月，有64份报销单据存在问题，其中已报销58份单据，涉及本市多家大型医院，单据金额490余万元，已按比例报销115万余元。存在诸多疑点。

　　58份报销单揪出骗子

　　通过梳理，民警发现在58份报销单据中，实际“住院”人数为54人，其中4人“两次住院”，但在报销领取医疗补偿款时，领款人都不是“住院者”，均是亲属或他人代领。同时，民警掌握报销人员多集中在宁河县某村附近村庄。本市几家大型医院证据显示，58份报销单据均不是医院开的手续，病人也未住院治疗，属有组织、有预谋的典型诈骗案。警方随即立案侦查。

　　经过侦查，警方发现宁河县某村的李龙有重大嫌疑。李龙，男，1969年出生。他先后4次为他人领取医疗补偿款十万余元。经侦支队决定以李龙为突破口，挖出诈骗团伙。

　　5月16日21时许，民警在宁河县芦台镇抓获李龙。经审讯，李龙供述：2008年8月，李龙认识了芦台镇某村村民王华(男，46岁)。数周后，王华称其有笔高利润生意，但因无本钱运作，故向李龙借钱。在李龙追问下，王华透露他与芦台镇某村的一张姓男子合作，使用伪造的医疗报销手续到“新农合”报销医疗补偿款。李龙见有利可图，于2008年9月在王华带领下与张姓男子见面，花费1万元购买了一批伪造的医疗报销手续。数日后，王华、李龙持伪造的医疗报销手续顺利报销了医疗补偿款。此后，李龙多次持伪造的医疗报销手续报销医疗补偿款，累计报销金额十万余元。

　　根据线索，民警认定张姓男子是关键人物，并确认嫌疑人王华。5月23日，民警抓获王华，王华交代了他多次从张姓男子手中购买伪造的医疗报销手续，后到“新农合”报销医疗补偿款。同时，王华提供张姓男子绰号“老四”。经审查王华等人，警方掌握出租车司机胡某多次为张姓男子与出售伪造医疗报销手续的人接头，并为张某取回伪造的医疗报销手续。警方抓获胡某，其供认了犯罪事实。

　　外地购买假手续牟利

　　警方从张姓男子入手调查，了解到某村共有6名绰号“老四”的男子，王华指认“老四”就是村民张刚(男，46岁)。同时，据“新农合”工作人员介绍，张刚的养女患有白血病，他经常报销医药费，报销用药剂量过大。民警到张刚住处实施抓捕，发现其已外逃。6月4日，张刚在河北省被民警抓获。

　　经审讯，张刚供述：他的养女患有白血病，曾在天津某医院治疗。由于住院费用太高且“新农合”对门诊费不予报销，他便联系了从事伪造证件、发票犯罪活动的江苏籍男子张一。张一称其提供的单据可以报销医疗补偿款，于是，张刚从2007年至2008年先后3次购买张一提供的伪造医院诊断证明、住院收据、住院消费清单等医疗报销手续，到“新农合”办公室以其女儿名义报销医疗补偿款。此后，两人失去联系。2008年4月，张一的同乡——江苏省连云港市的岳勇主动与张刚联系售卖伪造医疗报销手续一事。张刚为牟取暴利，于2008年10月至2009年4月从岳勇处购买伪造医疗报销手续50余份，其自用或倒卖给他人到“新农合”报销医疗补偿款。据审查，张刚自己或伙同他人报销医疗补偿款100余万元。经工作，警方抓获岳勇。

　　目前，张刚、李龙、王华已被依法批准逮捕。警方正在进一步深挖源头，力争端掉伪造医疗报销手续窝点。(文中涉案人员均是化名)记者吕献峰通讯员李建宁马权友