突破性：

　　气管切除长度9.1厘米，超过理论极限值一半，打破此前创造纪录。

　　创造性：

　　左肺气管“嫁接”右肺，创造性完成气道重建。

　　中国网·滨海高新讯 又是一次突破极限的手术，一次极富想象力的世界术式创新。天津医大总医院院长、国际知名肺外科专家周清华教授率领的团队，在前不久突破6厘米大气管切除极限，为一位气管肿瘤患者成功切除8.4厘米大气管后，近日再闯禁区，为一位气管肿瘤患者成功切除9.1厘米气管，且大胆创新术式，将左肺气管“嫁接”到右肺，完成气道重建，再创世界气管外科纪录。患者于昨日康复出院。

　　“要不是周院长我就完了。”6月25日下午，总医院肺外科病床上，来自成都的38岁患者张女士充满感慨。日前她出现咳嗽、憋气症状，到成都当地一家大医院就诊，被确诊为气管肿瘤，肿瘤不仅侵犯全胸段大气管和隆突，并且侵犯大气管伸入左、右肺的两个分支气管——左主支气管和右主支气管。当地医生告知，这种肿瘤对放化疗不敏感，而手术的难度和风险巨大，无法实施。“我当时真绝望了，心想难道就这样活活等死？后来，那位医生让我找周院长试试，说或许也只有他能为我手术。没想到，我得救了。”张女士眼睛湿润着说。

　　接诊张女士后，周清华团队检查发现，因受肿瘤压迫，患者原本直径约4厘米粗的气管现只有6毫米可以通气，呼吸严重受阻，必须抓紧手术。但在目前尚无人工气管可用情况下，将如此长的被肿瘤紧紧包裹呈“倒Y”型的大气管和左、右主支气管完整切除后，如何将三个气管断端吻合重建气道，成为巨大难题。为挽救患者生命，专家组想别人之不敢想，认为可先把右肺“藏”在心包内的动、静脉大血管充分游离，待切除肿瘤后将右主支气管向上充分提拉与大气管断端吻合，然后在伸入右肺的一根气管侧面开个切口，将左主支气管断端“嫁接”到该切口上，重建气道。

　　术中，专家“东躲西绕”小心操作，否则稍有不慎将导致周围大血管破裂，危及患者生命。完整切除肿瘤后，“嫁接”气管时困难迎面而来。由于肿瘤切除后左、右主支气管所剩余长度十分有限，因此，伸入右肺气管的吻合口位置不可高、也不可低，角度不可大、也不可小，否则都将因左主支气管不够长而无法吻合。更重要的是，该侧面切口大小要适中，切口过大将影响右主支气管稳定性，造成漏气；而过小，将会导致吻合处狭窄，影响通气性。最终，专家组克服重重困难，经5个多小时努力，成功施术，再创世界医学奇迹。（记者 任勇）