天津医保新政2010年起实施 大额救助最高24万

　　加大公共卫生投入 提高群众健康水平

　　【镜头回放】

　　9月下旬，家住河东区富民路天琴里的60岁张淑芳大娘，平生第一次在社区免费接受了正规的血压、血糖、血脂、心电图、尿常规及乳腺、宫颈刮片和妇科B超检查，社区医生还为她建立了健康档案，有针对性地进行健康指导。一连好多天，张大娘的心里都流淌着一股暖流。

　　【背景延伸】

　　像张大娘一样，现在有越来越多的普通百姓感受到了这种温暖。

　　09年，天津加大对社区公共卫生服务项目的投入，将补助经费标准由10万元/万服务人口，提高到不低于20万元/万服务人口，并在城乡居民无偿享有的18项公共卫生服务中增加了脑卒中患者管理，血脂、尿常规、心电图检测等多个项目，受到居民欢迎。

　　天津在去年启动“妇女儿童健康行动五年计划”的基础上，09年启动了30至65岁妇女妇科检查，孕前乙肝、梅毒、艾滋病筛查，农籍孕妇体检，儿童先天疾病筛查等12项妇儿免费筛查干预项目，使天津在全国率先实现了儿童缺陷性疾病免费筛查干预、孕产妇与儿童保健全覆盖和妇女儿童公共卫生服务城乡均等化。至今，已有120余万名妇女儿童受益。

　　09年，天津还启动了15岁以下儿童乙肝疫苗补种、农村妇女乳腺癌和宫颈癌普查、增补叶酸预防神经管缺陷、农村孕产妇住院分娩补助四项国家新增重大公共卫生服务项目，惠及大量人群。

　　【声音解读】

　　天琴里社区张淑芳大娘激动地说：“政府掏钱，让群众无偿享受这么多优质、便捷的健康服务，充分体现了党和政府对普通老百姓的关心，我打心眼儿里说声‘谢谢’！”

　　医疗纠纷第三方调解 构建和谐医患关系

　　【镜头回放】

　　2月1日上午，和平区郑州道18号港澳大厦101室，天津市医疗纠纷人民调解委员会挂牌成立。副市长张俊芳和市卫生局、市司法局等有关部门负责同志，冒着严寒来到现场，见证了这一历史性时刻。至此，天津医疗纠纷第三方调解机制启动，承担起独立公正调解医疗纠纷的重任。

　　【背景延伸】

　　又是一个全国率先：天津以政府令的形式建立起了由第三方介入调解、通过保险理赔处置医疗纠纷的新机制。

　　根据《天津市医疗纠纷处置办法》，发生医疗纠纷时，索赔额未超1万元的，医患双方可自行解决，也可向市医调委申请调解，还可依法向法院提起诉讼；索赔额若超过1万元，医院无权自行解决，只能通过市医调委调解或诉讼法律程序解决。若医患双方自行解决，将对医疗机构给予降级、处罚法人等严肃处理。市医调委的调解费用由政府补贴，被调解方无需支付任何费用。目前，全市已有35所三级公立医院加入医疗责任保险，当发生万元以上医疗纠纷时由保险公司负责赔付。

　　第三方医疗纠纷调解机制启动以来，取得明显效果。统计显示，2月至11月，三级医院发生赔付的医疗纠纷236件，其中万元以下176件，万元及万元以上60件；赔付总额641.36万元，其中万元以下87.83万元，万元及万元以上553.96万元。与去年同期相比，医疗纠纷数量下降了67.2%，赔付金额下降了67.8%。

　　【声音解读】

　　市肿瘤医院副院长李强教授说，市医调委隶属于市司法局，独立于卫生系统，因而得到患者普遍信任，认为它是公正的第三方，当出现医疗纠纷时愿意前往请求调解，使医院的医疗秩序得到明显改善。这一医疗纠纷调解新机制的实行，对构建和谐医患关系乃至和谐社会具有重要意义。（任勇）