从今年4月1日起，本市在全市所有非营利性医疗机构实行药品集中网上采购，实现了“两个覆盖”，即覆盖面首次扩大到市、区、县各级非营利医疗机构，包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院；采购药品范围扩大到中西药所有品种（国家特殊管理品种和中药饮片除外）。全市各级各类医疗机构实现了统一制定药品采购目录，统一确定药品价格（同城同价），统一配送，统一网上采购的“四个统一”。据统计，通过集中采购，药品价格平均降低10.44%。

    与此同时，本市还在市内六区和滨海三区的75个社区卫生服务中心，498个社区卫生服务站，对社区卫生基本药品实施了“零差率”销售，原来由患者负担的药品加成部分的费用，通过医保支付和财政补贴的方式给予补偿，实现社区基本药品平价销售和同城同价，截至9月底累计共为市民节省药费支出1.21亿元，社区卫生服务机构基本用药价格平均下降了25%左右。

   据悉，本市确定实行“零差率”销售的基本药品目录达537种药品，高于国家基本药物目录230种，有效满足了患者的基本用药。实行社区基本药品“零差率”销售，有效减轻了居民的基本用药负担，遏制了社区卫生机构的不合理趋利行为，促进了居民“大病去医院，小病到社区”的合理流向，在社区卫生服务机构实现了基本医疗服务的公益性。

    据介绍，至2011年前，本市社区基本药物零差率销售覆盖范围将从目前的九个城区陆续扩大至所有区县。同时，市卫生部门将于近期完成药品集中采购目录同国家基本药物目录的对接，制定本市基本用药目录，调整方案草案目前已经拟定。另外，本市还将结合国家即将出台的基本医疗保险药品报销目录，将本市基本药物全部纳入基本医疗保险药品报销范围，使其报销比例明显高于非基本药物，计划今年年底前完成。（黄建高 耿昀耀）