中国网·滨海高新讯 记者昨天从天津市社保中心了解到,继千人违规使用医保卡被暂停刷卡资格后,近一个月来,通过实时监控系统又暂停了564名违规参保人员的医保卡刷卡结算资格,改为全额垫付报销方式。
经查实,对参保患者因频繁刷卡、超量购药已经停卡的,社保中心将进行约谈,本人须说明原因。如果是参保患者本人服用,待多开药全部服用完后再买药;如果是参保患者将多开的药品送给亲朋好友服用,须退回骗取的医保资金,并依法予以处罚;若以骗取医保基金为目的,肆意敛取医保卡,冒名就医购药,违规倒卖药品,非法赚取利润的,不仅要退回骗取的医保资金,还将追究法律责任。
对于定点医疗机构将不符合住院条件的参保人员收入住院治疗,办理虚假住院、挂床摞床、分解住院;药店编造外购处方,以药串药、以物充药,频繁刷卡套现,骗取医保基金的,根据情节轻重中止协议,中止期限为3到12个月,并追回骗取的医保资金。协议中止期间未整改或整改不合格的,或有其他特别严重情节的,直接取消其医保定点资格。(记者 张鸣岐 通讯员 曲颖)