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| 解密“西安高新区为什么没有医保本？” |
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| 中国网滨海高新：www.022china.com 时间： 2010-06-27 11:52:43 |
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中国网·滨海高新讯 近日，有很多参加社会保险的企业人员到西安高新区社会保险基金管理中心询问，西安市其他区县都有医保本，为什么西安高新区没有?经过记者了解，原来是是这样的：
截至今年5月底，西安高新区基本医疗保险参保单位3251户，参保人数101500人，业务量居西安市各区县之首。基本医疗保险基金累计结余4.5亿元，充分保障了医保基金的健康运行。
据了解，医保本是一种比较传统的医疗保险方法。在实际运行过程中，有可能造成一人用多本，或多人用一本的现象发生，造成医保基金管理不严密，造成基金流失。另外，对医保病人来说，医保本不能及时反映参保人的信息，而且携带不方便，丢失补办较为麻烦。
由于西安高新区人员流动性较西安市其他地区更强，参保人员变化快，平均每年变更量为总数的1/3。如何才能找到一种方便快捷，且符合高新区实际情况的医保报销管理办法呢?一直是高新社保中心努力寻求和探索的方向。高新区社保中心最终采取“挂账结算”模式很好地解决了这一问题。
所谓“挂账结算”，就是西安高新区参保病人在协议医院住院治疗后，直接在医院即可报销当次所有医药费，社保统筹基金所需支付部分由医院与高新区社保中心结算。实行“挂账结算”后，不仅医保病人不用再垫付全部医疗费，而且在医院即可报销完毕医药费，不用再到高新区社保中心办理任何手续。高新区所实行的“挂账结算”模式，相对于医保本来说，仅凭身份证就实现了医保报销“流程最简、审批最少、办理最快”的目标，大大方便了参保人员看病就医。 本刊记者 江照军
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