4月16日，河北省政府召开全省基层医药卫生体制综合改革试点工作会议，对这项工作进行动员部署。按照安排，全省30%政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构，4月30日前要取消国家基本药物全部加成，实行零差率销售。

　　河北省委常委、常务副省长付志方出席会议并讲话，河北副省长宋恩华主持会议，副省长孙士彬出席会议。

　　根据省政府日前印发的《关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》以及9个配套文件，这次基层医改的总体目标是：在试点地区政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，逐步建立公益性的管理体制和新的运行机制，使基本公共卫生和基本医疗服务能力得到增强，医务人员素质得到提高，人民群众公共卫生和基本医疗服务需求得到基本满足。试点范围包括：石家庄、唐山、保定、邯郸、秦皇岛5市17个区的120个社区卫生服务机构，和全省42个县(市)的561个乡镇卫生院及实行一体化管理的行政村卫生室。

　　这次改革的主要任务有五项：一是推进管理体制改革，明确政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，为公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。二是推进人事制度改革，政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构核编定岗，全员聘用，合同管理。三是推进分配制度改革，根据国家和省有关规定，在基层医疗卫生机构实施绩效工资。四是推进药物制度改革，基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行零差率销售。五是推进保障制度改革，确保机构正常运转。

　　会议要求，国家基本药物零差率销售的具体实施时间各地可自行确定，但最迟不得晚于4月30日；9月底前，要全部完成综合改革试点的各项改革任务。对此，各试点县(市、区)要严格执行，只能提前，不能延迟。在此基础上，年底前将试点范围扩大到全省60%的政府举办的基层医疗卫生机构。

　　付志方强调，基层医药卫生体制综合改革，是对现行体制机制的重大创新，是对现有利益格局的深刻调整。在试点过程中，要密切关注、及时解决工作中遇到的各种问题，确保改革试点平稳有序推进。一是在尚未实现省级网上集中公开招标采购、统一配送前，暂时维持现有的供应配送渠道，保证过渡期药品供应不断档。二是要通过集中招标、统一配送和合同约束，压缩药品流通、使用过程中不合理的费用空间。同时，规范药品招标采购配送程序，严格监管过渡期的药品价格。三是各级财政部门要摸清当地基层医疗卫生机构的资金需求，调整支出结构，加大资金筹措力度，确保足额及时拨付到位。四是要严格执行有关政策规定，严肃组织纪律，规范操作，尽可能缩短竞争上岗时间，确保不影响正常的工作程序和服务质量。六是要处理好分流人员的安置问题，做到逐人落实、妥善安置。

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　　全省新农合参合率达94%

　　4月16日，笔者从河北全省基层医药卫生体制综合改革试点工作会议上获悉，河北省认真贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署，五项重点工作取得了积极进展。

　　据介绍，河北省基本医疗保障覆盖面不断扩大，城镇职工和居民参保人数达到1421.12万人，新农合参保人数达到4998万人，参合率达到94%；启动了基本药物省级统一招标采购，完成了122种基本药物4226个规格的省级统一网上集中采购和价格核定；基层医疗卫生服务体系建设加快推进，

　　启动了57个县级医院和234个乡镇中心卫生院、60个社区卫生服务中心和433个行政村卫生室建设；拓宽了基本公共卫生服务范围，国家规定的9类基本公共卫生服务项目和6项重大公共卫生服务项目全面实施；确定邯郸市作为河北省公立医院改革试点城市。