中国网·滨海高新讯 记者从天津市社会保险基金管理中心获悉,天津市基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店服务协议考核工作近日全面展开。今年天津市的医疗保险服务协议考核还首次引入了专家评审机制,发现骗保的立即取消服务资质。
据介绍,今年全市基本医疗保险六百余家定点医疗机构、百余家定点零售药店将参加考核。市社保中心今年特别聘请20余人组成专家评审组,对定点医疗机构、定点零售药店和医疗保险经办机构执行《天津市医疗保险服务协议》的情况进行监管检查。按照协议约定,市社保中心每年对定点医疗机构和定点药店遵守医保政策法规,为医保患者服务等情况进行量化考核,对考核合格的定点医疗机构、定点药店,社会保险基金管理中心将与其签订下一年度服务协议。对考核不合格的定点医疗机构、定点药店,市社保中心将与其终止服务协议。对考核中发现具有违规骗保行为的定点医疗机构、定点药店,市人力社保局还将取消其医疗保险服务定点资质。(杨晓慧 冯兆君 曲颖)